聞,就是聽診,就是用耳朵聽。是通過醫生聽覺和嗅覺,收集病人說話的聲音,以及呼吸咳嗽散發出來的氣味等,作為斷病的參考。
中醫說上醫聽聲,意思是說高明的醫生只需聽一聽患者的聲音即可知道什么病。
一個人的聲音反應了健康狀況,健康人呼吸均勻,有節奏,力度適中。動作也正常。
如果呼吸不穩,快慢,深淺都是問題。比如發音前的變化屬于上焦病,肺病;發音后期反應下焦病,腎病;中期屬于中焦脾胃病變。行動的動作聲音肯定和健康狀況有關系。
聞包括兩部分,一是患者的聲音,呼吸音和動作聲音。二是患者的氣味,身上的氣味以及排便的氣味。也包括患者談病情。
患者講話,呼吸,行動的聲音可以反映病情特點。比如說心病前音低,腎病后音低。肺病喘氣,咳嗽等。
聞氣味,包括患者的身上氣味,呼吸氣味,排泄物氣味等。比如肝臭味,腎尿味,血腥味等。
聞臨床也分遠聞和近聞,直接聞和間接聞。可以借助工具聽患者的身體變化。
西醫的聽診就是聞。聽診是四診中的絕活!