手癬(Tinea manus) ,致病真菌與足癬相同,以紅色毛癬菌為主。 患者以中青年婦女為多,許多人有戴戒指史。鵝掌風是中醫的叫法,西醫叫手癬,俗稱手氣外用。
手癬(tinea manuum)是指發生在手掌和指間的皮膚癬菌感染。在全世界廣泛流行,我國有較高的發病率。
手癬俗稱鵝掌風,是由真菌感染引起的。患了手癬會常常感到瘙癢,手部皮膚還會出現丘疹、水皰、紅斑和脫屑。初起為小片,隨后損害逐漸擴大,界線清楚。時間長了,手部皮膚會變得粗糙、干燥、增厚,還可伴有皸裂和出血。但是如果出現手癢、脫皮等癥狀,能不能說就一定是手癬呢?當然不能,還有很多皮膚病都可以見到手癢、脫皮的癥狀,如濕疹、汗皰疹、接觸性皮炎、剝脫性角質松解癥等,應仔細鑒別,否則會延誤診斷和治療。
濕疹多發生在手掌心,且雙手對稱。皮損呈多形態,可見丘疹、水皰、糜爛、滲液和結痂等同時存在,常以其中二至三種為主。病情變化與季節關系密切,與飲食和休息也有一定關聯。如果雙手掌接觸水和肥皂等刺激會加重損害。真菌檢查為陰性。
汗皰疹的發生有明顯的季節性,多于春夏之交發病,入冬自愈,主要見于青年人。皮損也是對稱分布,以水皰為主,成批發作,可見于手掌面、指側面和指端,水皰干涸后脫皮,露出新生皮膚,常伴有不同程度的癢感和灼熱感。本病發生與出汗不良或過敏反應有一定關系,損害處真菌檢查為陰性。
接觸性皮炎是因接觸了引起過敏的物質后引起的,是皮膚的過敏反應,有明顯的接觸史。皮損發生于接觸部位,境界清楚,形態較一致,多以紅斑、水腫為主,嚴重者可見水皰、大皰等。脫離接觸物后可逐漸消退至痊愈。局部真菌檢查為陰性。
剝脫性角質松解癥是一種表淺的掌跖部角質剝脫性皮膚病,常伴有局部多汗,易于暖熱季節發作。皮損主要累及手足心,雙側對稱,表現為角質松離形成的小白點及易剝脫的薄紙樣鱗屑,其下皮膚正常,瘙癢不明顯。真菌檢查陰性。