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乙肝
時(shí)間：2019-06-29作者：admin瀏覽：1889
潛伏期為6周到6個(gè)月，通常為3個(gè)月。從肝炎病毒侵入到最初的臨床癥狀，這段時(shí)期稱為潛伏期。潛伏期因種類、數(shù)量、毒性及人體免疫力而異。
1.全身表現(xiàn)
患者常感到疲勞，易疲勞，伴有輕度發(fā)熱等。失眠、做夢(mèng)等可能與此有關(guān)。
2.胃腸道癥狀
肝炎時(shí)，肝功能異常，膽汁分泌減少，常出現(xiàn)食欲不振、惡心、厭女、上腹部不適、腹脹。
3.黃疸
病情嚴(yán)重時(shí)，肝功能受損，血中膽紅素?cái)z取、結(jié)合、分泌、排泄、膽紅素濃度增加等障礙。膽紅素是從尿液中排泄出來(lái)的，尿液會(huì)變黃，是黃疸最早的表現(xiàn)形式。血膽紅素水平繼續(xù)升高，導(dǎo)致眼睛發(fā)黃和皮膚色素沉著。由于膽汁酸排泄障礙，血液中的膽汁酸濃度增加，過(guò)量的膽汁酸沉積在皮膚中，刺激周圍神經(jīng)，可引起皮膚瘙癢。
4.肝痛
慢性乙肝一般無(wú)劇烈疼痛。有些病人可能有右上腹、右肋季節(jié)性不適、鈍痛、壓痛或叩擊痛。如肝區(qū)疼痛嚴(yán)重，應(yīng)注意膽道疾病、肝癌、胃腸道疾病的發(fā)生可能性，避免誤診。
5.肝脾腫大
由于炎癥、充血、水腫、膽汁淤積，患者常出現(xiàn)肝腫大。晚期肝細(xì)胞大量受損，纖維組織萎縮，肝可收縮。急性肝炎或慢性肝炎早期，脾臟未明顯腫大，門脈高壓，脾臟充血，可引起脾臟腫大。
6.肝外表現(xiàn)
慢性乙肝，尤其是肝硬化患者臉暗黑暗黑，稱肝病臉。大、小魚在手，明顯充血，稱為肝掌。皮膚上的一簇?cái)U(kuò)張的放射狀毛細(xì)血管，如蜘蛛的毛細(xì)血管，被稱為蜘蛛痣。男性可出現(xiàn)勃起功能障礙、乳腺對(duì)稱或不對(duì)稱增生、腫脹疼痛及乳房發(fā)育，偶爾誤診為乳腺癌;女性可能有月經(jīng)紊亂，閉經(jīng)，性欲減退。這可能與肝功能下降、雌激素失活減少和體內(nèi)雌激素水平升高有關(guān)。
7.肝纖維化
慢性乙型肝炎炎癥長(zhǎng)期得不到治愈，反復(fù)發(fā)作，肝內(nèi)纖維結(jié)締組織增生，其降解活性相對(duì)或絕對(duì)不足，大量細(xì)胞外基質(zhì)沉積，形成肝纖維化。如果肝纖維化伴有小葉結(jié)構(gòu)損傷(肝再生結(jié)節(jié))，則稱為肝硬化。兩者在臨床上很難分離，慢性肝病從纖維化到肝硬化是一個(gè)持續(xù)的過(guò)程。
