糖尿病典型的癥狀是“三多一少”,即多尿、多飲、多食及消瘦。
1.多尿、多飲把多尿多飲放在“三多”之首,是因?yàn)槎嗄蚨囡嬙?ldquo;三多”中最為常見,約有三分之二的糖尿病病人有多尿多飲。這里把多尿放在前面,多飲放在后面也是有所考慮的,這是因?yàn)槎嗄蚺c多飲是一個(gè)因果關(guān)系,多尿是多飲的原因,多飲是多尿的結(jié)果。也就是說糖尿病病人不是“喝得太多,不得不尿”,而是“尿得太多,不得不喝”。糖尿病病人血糖升高,而高血糖對(duì)人體損害很大,人體為了保護(hù)自己,不得不通過尿液排出多余糖分,致使尿量明顯增多。人如果尿得太多,體內(nèi)損失了大量的水分,就會(huì)感到口渴難忍。多尿多飲的臨床表現(xiàn)為,口唇干燥,舌頭發(fā)粘,有時(shí)還發(fā)麻。每天飲水量超過一個(gè)5磅暖瓶,白天、夜間尿次和尿量都多,特別是夜間尿多。有的人喝了很多水,肚子都脹了,仍感到口渴。也有的人口干,卻不想喝水,中醫(yī)管這種情況叫“渴不欲飲”,認(rèn)為是體內(nèi)濕熱郁積所致,虛熱則口干,濕滯則不欲飲。這里說約有三分之二的糖尿病病人有多尿多飲癥狀,也就是說,還有三分之一的病人沒有多尿多飲或者多尿多飲的癥狀不太明顯。
2.多食由于尿中丟糖過多,身體不能很好地利用糖分,機(jī)體處于半饑餓狀態(tài),能量缺乏引起食欲亢進(jìn),食量增加,血糖上升,尿糖增多。
約有一半的糖尿病病人有多食癥狀,表現(xiàn)為飯量比以前增大,或者進(jìn)食明顯多于同年齡、同性別、同勞動(dòng)強(qiáng)度者時(shí),仍有饑餓感。一般來說成年人隨著年齡的增大,人的食量會(huì)逐新減少,性別、年齡和活動(dòng)量相近者飯量應(yīng)該相差不多。如果一個(gè)人突然或者逐漸食量增加,反而體力不支,體重下降,就要高度懷疑發(fā)生糖尿病的可能性。
3.消瘦由于胰島素不足,機(jī)體不能充分利用葡萄糖,使脂肪和蛋白質(zhì)分解加速來補(bǔ)充能量和熱量。其結(jié)果使體內(nèi)碳水化合物、脂肪及蛋白質(zhì)被大量消耗,再加上水分的丟失,病人體重減輕、形體消瘦,嚴(yán)重者體重可下降數(shù)十斤,以致疲乏無力,精神不振。
除此之外,有些糖尿病患者還出現(xiàn)了皮膚瘙癢、視力下降等癥狀。也有手足麻木、心慌氣短、腹瀉、便秘、尿潴留和陽痿等糖尿病慢性并發(fā)癥的表現(xiàn)。