王振卿名中醫(yī)專家現(xiàn)在的孩子喜食肉類的多、不愛(ài)喝水的多,因此,我在門診上會(huì)遇到很多便秘的患兒。這些孩子有一個(gè)共同的特點(diǎn)就是大便粗硬難下,甚至?xí)斐筛亓选;純翰辉敢饪诜兴帲议L(zhǎng)又常常擔(dān)心長(zhǎng)期使用開(kāi)塞露會(huì)形成藥物依賴性。那么,王振卿院長(zhǎng)作為中醫(yī)大夫如何破解這種矛盾呢?
其實(shí)有一種好辦法可以解決這個(gè)問(wèn)題,那就是用中藥天花粉煎湯塞肛。方法是取中草藥天花粉4~5克左右(年齡小于兩歲的患兒酌減)用文火煎十多分鐘,煎成20毫升左右的藥液,晾至37℃左右與孩子體溫相似的溫度時(shí),取空開(kāi)塞露瓶子一個(gè),將藥液吸入空瓶,等到孩子想大便而難于排出的時(shí)候,將藥液擠入患兒肛門。注意不要讓孩子馬上將藥液排出,而是令患兒忍耐五分鐘后,再進(jìn)行排便。塞肛一次后,便秘癥狀一般會(huì)在一到兩周內(nèi)不再出現(xiàn),家長(zhǎng)可趁此時(shí)間內(nèi)進(jìn)行飲食調(diào)節(jié)或者捏脊保健,防止再次發(fā)生便秘。門診中只要是具有大便粗硬難解癥狀的患兒,用此法多能奏效。
這種方法出自東漢張仲景《傷寒雜病論》,是一首非常好用的方劑。其中天花粉在中國(guó)最早的藥物學(xué)著作《神農(nóng)本草經(jīng)》中已經(jīng)有記載。根據(jù)《中藥大辭典》記載,天花粉為葫蘆科植物栝樓的根。這種塊根中除含有多量淀粉及皂甙外,還含有一種蛋白質(zhì),叫天花粉蛋白。這種蛋白質(zhì)具有一定的免疫作用及抗多種病毒和抗腫瘤的作用。除此之外,天花粉中還含有多種氨基酸。天花粉性味甘,微苦,微寒,歸肺、胃經(jīng)。功能清熱瀉火,生津止渴,消腫排膿,用于治療熱病口渴、肺熱燥咳、熱毒癰腫等疾患。用中藥天花粉煎成藥液塞肛,除可以有效避免長(zhǎng)期使用開(kāi)塞露可能帶來(lái)的藥物依賴外,由于是直接接觸直腸黏膜,因此瀉火通便的作用直接而強(qiáng)烈。同時(shí)因?yàn)槭峭庥茫炔粫?huì)造成肝腎負(fù)擔(dān),也免除了良藥苦口的缺點(diǎn)。
臨床上,對(duì)于大便粗硬的癥狀比較輕的患兒,家長(zhǎng)們也可以采用稍微濃一點(diǎn)的蜂蜜水代替開(kāi)塞露進(jìn)行塞肛。因蜂蜜為食物,更加安全,同樣有較好的療效,也能避免長(zhǎng)期使用開(kāi)塞露帶來(lái)的藥物依賴性,家長(zhǎng)們不妨一試。